Wet op de draagbaarheid van zorgverzekeringen (HIPAA)

CLIENT RIGHTS AND THERAPIST DUTIES

Dit document bevat belangrijke informatie over de federale wetgeving, de Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA), die privacybescherming en patiëntenrechten biedt met betrekking tot het gebruik en de openbaarmaking van uw beschermde gezondheidsinformatie (PHI) die wordt gebruikt voor behandeling, betaling en gezondheidszorgactiviteiten.

HIPAA vereist dat ik u een Kennisgeving van Privacypraktijken (de Kennisgeving) geef voor het gebruik en de openbaarmaking van PHI voor behandelings-, betalings- en gezondheidszorgactiviteiten. In de kennisgeving wordt HIPAA en de toepassing ervan op uw PHI gedetailleerder uitgelegd.

De wet vereist dat ik uw handtekening verkrijg, waarmee ik bevestig dat ik u dit heb verstrekt. Als u vragen heeft, is het uw recht en plicht om deze te stellen, zodat ik een verdere discussie kan voeren voordat ik dit document onderteken. Wanneer u dit document ondertekent, vertegenwoordigt het ook een overeenkomst tussen ons. U kunt deze Overeenkomst op elk gewenst moment schriftelijk intrekken. Die intrekking is bindend, tenzij ik actie heb ondernomen op basis daarvan.

GRENZEN OP VERTROUWELIJKHEID

De wet beschermt de privacy van alle communicatie tussen een patiënt en een therapeut. In de meeste situaties kan ik alleen informatie over uw behandeling aan anderen vrijgeven als u een schriftelijk machtigingsformulier ondertekent dat voldoet aan bepaalde wettelijke vereisten opgelegd door HIPAA. Er zijn situaties waarin het mij is toegestaan of verplicht om informatie vrij te geven zonder uw toestemming of autorisatie. Als een dergelijke situatie zich voordoet, zal ik mijn openbaarmaking beperken tot wat nodig is. Redenen waarom ik mogelijk uw gegevens zonder toestemming moet vrijgeven:

Als u betrokken bent bij een gerechtelijke procedure en er wordt gevraagd om informatie over uw diagnose en behandeling, wordt deze informatie beschermd door de wet op het verschoningsrecht van de psycholoog. Ik kan geen informatie verstrekken zonder de schriftelijke toestemming van u (of uw wettelijke vertegenwoordiger), of een gerechtelijk bevel, of als ik een dagvaarding ontvang waarvan u op de juiste wijze op de hoogte bent gesteld en u mij niet heeft laten weten dat u zich tegen de dagvaarding verzet. Als u betrokken bent bij een rechtszaak of deze overweegt, dient u een advocaat te raadplegen om te bepalen of een rechtbank mij waarschijnlijk zal gelasten informatie openbaar te maken.
Als een overheidsinstantie de informatie opvraagt voor activiteiten op het gebied van gezondheidstoezicht, kan het zijn dat ik, binnen de daartoe bevoegde wettelijke bevoegdheid, verplicht ben deze aan hen te verstrekken.
Als een patiënt een klacht of rechtszaak tegen mij indient, kan ik relevante informatie over die patiënt vrijgeven om mezelf te verdedigen.
Als een patiënt een schadevergoedingsclaim voor een werknemer indient en ik de noodzakelijke behandeling verleen die verband houdt met die claim, moet ik, op passend verzoek, behandelrapporten indienen bij de bevoegde partijen, waaronder de werkgever van de patiënt, de verzekeringsmaatschappij of een geautoriseerde, gekwalificeerde rehabilitatieaanbieder.

Ik kan de minimaal noodzakelijke gezondheidsinformatie bekendmaken aan mijn zakenpartners die namens ons functies uitvoeren of ons diensten verlenen als de informatie noodzakelijk is voor dergelijke functies of diensten. Mijn zakenpartners ondertekenen overeenkomsten om de privacy van uw informatie te beschermen en mogen geen andere informatie gebruiken of openbaar maken dan zoals gespecificeerd in ons contract.

Er zijn een aantal situaties waarin ik wettelijk verplicht ben om acties te ondernemen, die naar mijn mening noodzakelijk zijn om te proberen anderen tegen schade te beschermen, en het kan zijn dat ik informatie moet vrijgeven over de behandeling van een patiënt:

Als ik weet, of reden heb om te vermoeden, dat een kind onder de 18 jaar is misbruikt, in de steek gelaten of verwaarloosd door een ouder, wettelijke voogd, verzorger of een andere persoon die verantwoordelijk is voor het welzijn van het kind, vereist de wet dat ik een rapport indien met de Oregon Abuse Hotline. Zodra een dergelijke melding is ingediend, kan het zijn dat ik aanvullende informatie moet verstrekken.
Als ik weet of een redelijke reden heb om te vermoeden dat een kwetsbare volwassene is misbruikt, verwaarloosd of uitgebuit, vereist de wet dat ik een melding indien bij de Oregon Abuse Hotline. Zodra een dergelijke melding is ingediend, kan het zijn dat ik aanvullende informatie moet verstrekken.
Als ik van mening ben dat er een duidelijke en onmiddellijke kans bestaat op lichamelijk letsel voor de patiënt, voor andere personen of voor de samenleving, kan van mij worden verlangd dat ik informatie openbaar maak om beschermende maatregelen te nemen, waaronder het doorgeven van de informatie aan het potentiële slachtoffer, en/of geschikt familielid en/of de politie of om ziekenhuisopname van de patiënt aan te vragen.

RECHTEN VAN DE KLANT EN PLICHTEN VAN DE THERAPEUT

Gebruik en openbaarmaking van beschermde gezondheidsinformatie:

Voor behandeling – Ik gebruik en openbaar uw gezondheidsinformatie intern tijdens uw behandeling. Als ik buiten onze praktijk gegevens wil verstrekken voor uw behandeling door een andere zorgverlener, dan laat ik u een machtiging ondertekenen voor het vrijgeven van gegevens. Bovendien is voor de meeste toepassingen en openbaarmakingen van aantekeningen over psychotherapie een autorisatie vereist.
Tegen betaling – Ik kan uw gezondheidsinformatie gebruiken en openbaar maken om betaling te verkrijgen voor de aan u geleverde diensten zoals beschreven in de Therapieovereenkomst.
Voor operaties – Ik kan uw gezondheidsinformatie gebruiken en openbaar maken als onderdeel van onze interne activiteiten. Dit kan bijvoorbeeld een beoordeling van documenten betekenen om de kwaliteit te garanderen. Ik kan uw gegevens ook gebruiken om u te informeren over diensten, educatieve activiteiten en programma's waarvan ik denk dat ze voor u interessant kunnen zijn.

Rechten van de patiënt:

Recht op behandeling – U heeft recht op ethische behandeling zonder discriminatie op het gebied van ras, etniciteit, genderidentiteit, seksuele geaardheid, religie, handicapstatus, leeftijd of enige andere beschermde categorie.
Recht op vertrouwelijkheid – U heeft het recht om uw zorginformatie te laten beschermen. Als u een dienst of zorgartikel volledig uit eigen zak betaalt, kunt u ons vragen die informatie niet met uw zorgverzekeraar te delen met het oog op de betaling of onze activiteiten. Ik ga hiermee akkoord, tenzij een wet ons verplicht die informatie te delen.
Recht om beperkingen aan te vragen – U heeft het recht om beperkingen aan te vragen voor bepaald gebruik en openbaarmaking van beschermde gezondheidsinformatie over u. Ik ben echter niet verplicht om akkoord te gaan met een beperking die u aanvraagt.
Recht om vertrouwelijke communicatie op alternatieve manieren en op alternatieve locaties te ontvangen – U hebt het recht om vertrouwelijke communicatie van PHI op alternatieve manieren en op alternatieve locaties aan te vragen en te ontvangen.
Recht op inspectie en kopiëren – U heeft het recht om een kopie (of beide) van PHI te inspecteren of te verkrijgen. Gegevens moeten schriftelijk worden aangevraagd en de vrijgave van informatie moet worden voltooid. Bovendien wordt er een kopieervergoeding van $ 1,50 per pagina in rekening gebracht. Dien uw verzoek ruim van tevoren in en houd er rekening mee dat het twee weken kan duren voordat u de exemplaren ontvangt. Als ik uw verzoek om inzage in uw administratie weiger, heeft u een recht op inzage, dat ik op verzoek met u zal bespreken.
Recht op wijziging – Als u van mening bent dat de informatie in uw dossier onjuist is en/of belangrijke informatie ontbreekt, kunt u ons vragen bepaalde wijzigingen in uw gezondheidsinformatie aan te brengen, ook wel wijziging genoemd. U dient dit verzoek schriftelijk in te dienen. U moet ons vertellen waarom u deze wijzigingen wilt aanbrengen, en ik zal beslissen of dit zo is en als ik dit weiger, zal ik u binnen 60 dagen vertellen waarom.
Recht op een kopie van deze kennisgeving – Als u het papierwerk elektronisch heeft ontvangen, ontvangt u een kopie in uw e-mail. Als u dit papierwerk tijdens uw eerste sessie op kantoor heeft ingevuld, ontvangt u op uw verzoek of op elk gewenst moment een kopie.
Recht op een boekhouding – U heeft over het algemeen het recht om een boekhouding te ontvangen van de openbaarmakingen van PHI over u. Op uw verzoek bespreek ik met u de details van het boekhoudproces.
Recht om iemand te kiezen die voor u optreedt – Als iemand uw wettelijke voogd is, kan die persoon uw rechten uitoefenen en keuzes maken over uw gezondheidsinformatie; Ik zorg ervoor dat de persoon deze bevoegdheid heeft en namens u kan optreden voordat ik actie onderneem.
Recht om te kiezen – U heeft het recht om te beslissen om geen diensten van mij te ontvangen. Als u dat wenst, geef ik u de namen van andere gekwalificeerde professionals.
Recht om te beëindigen – U heeft het recht om therapeutische diensten bij mij op elk moment te beëindigen zonder enige wettelijke of financiële verplichtingen anders dan de reeds opgebouwde verplichtingen. Ik verzoek u uw beslissing tijdens de sessie met mij te bespreken voordat u de dienstverlening beëindigt, of in ieder geval telefonisch contact met mij op te nemen om mij te laten weten dat u de dienstverlening beëindigt.
Recht om informatie vrij te geven met schriftelijke toestemming – Met uw schriftelijke toestemming kan elk deel van uw dossier worden vrijgegeven aan elke persoon of instantie die u aanwijst. Samen bespreken we of ik denk dat het vrijgeven van de betreffende informatie aan die persoon of instantie schadelijk voor u kan zijn.

Taken van de therapeut:

Ik ben wettelijk verplicht om de privacy van PHI te handhaven en u op de hoogte te stellen van mijn wettelijke plichten en privacypraktijken met betrekking tot PHI. Ik behoud mij het recht voor om het privacybeleid en de praktijken die in deze verklaring worden beschreven te wijzigen. Tenzij ik u op de hoogte stel van dergelijke wijzigingen, ben ik echter verplicht mij te houden aan de momenteel geldende voorwaarden. Als ik mijn beleid en procedures herzie, zal ik u tijdens onze sessie een herziene kennisgeving bezorgen.

KLACHTEN

Als u zich zorgen maakt dat ik uw privacyrechten heb geschonden, of als u het niet eens bent met een beslissing die ik heb genomen over de toegang tot uw gegevens, kunt u contact opnemen met mij, het State of Oregon Department of Health of de minister van het Amerikaanse ministerie van Volksgezondheid en Humanitaire Zaken. Diensten.

UW HANDTEKENING OP UW INNAMEPAPIEREN GEEFT AAN DAT U DEZE OVEREENKOMST HEBT GELEZEN EN AKKOORD GAAT MET DE VOORWAARDEN DAARVAN EN DIENT OOK ALS BEVESTIGING DAT U HET HIERBOVEN BESCHREVEN HIPAA-MELDINGSFORMULIER HEBT ONTVANGEN.

Door arts getypte naam & Referenties: Lorraine McKenzie M.S.W., L.C.S.W. Datum: 01/01/2022