Health Insurance Portability Accountability Act (HIPAA)

KUNDENRECHTE UND PFLICHTEN DES THERAPEUTEN

Dieses Dokument enthält wichtige Informationen über das Bundesgesetz, den Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA), der Datenschutz und Patientenrechte in Bezug auf die Verwendung und Offenlegung Ihrer geschützten Gesundheitsinformationen (PHI) zum Zweck der Behandlung und Zahlung vorsieht , und Operationen im Gesundheitswesen.

HIPAA verlangt, dass ich Ihnen eine Mitteilung über Datenschutzpraktiken (die Mitteilung) für die Verwendung und Offenlegung von PHI für Behandlungen, Zahlungen und Gesundheitsversorgungsvorgänge zur Verfügung stelle. Die Mitteilung erläutert HIPAA und seine Anwendung auf Ihre PHI ausführlicher.

Das Gesetz verlangt, dass ich Ihre Unterschrift erhalte, um zu bestätigen, dass ich Ihnen diese bereitgestellt habe. Wenn Sie Fragen haben, ist es Ihr Recht und Ihre Pflicht, diese zu stellen, damit ich vor der Unterzeichnung eine weitere Diskussion führen kann dieses Dokuments. Wenn Sie dieses Dokument unterzeichnen, stellt es auch eine Vereinbarung zwischen uns dar. Sie können diese Vereinbarung jederzeit schriftlich widerrufen._cc781905-5cde -3194-bb3b-136bad5cf58d_ Dieser Widerruf ist bindend, es sei denn, ich habe im Vertrauen darauf gehandelt.

GRENZEN DER VERTRAULICHKEIT

Das Gesetz schützt die Privatsphäre der gesamten Kommunikation zwischen einem Patienten und einem Therapeuten. In den meisten Situationen kann ich Informationen über Ihre Behandlung nur dann an andere weitergeben, wenn Sie ein schriftliches Genehmigungsformular unterzeichnen, das bestimmte gesetzliche Anforderungen erfüllt auferlegt von HIPAA. In einigen Situationen darf oder muss ich Informationen ohne Ihre Zustimmung oder Genehmigung offenlegen. Wenn eine solche Situation eintritt, werde ich meine Offenlegung auf das Notwendige beschränken.

Wenn Sie in ein Gerichtsverfahren verwickelt sind und Informationen zu Ihrer Diagnose und Behandlung angefordert werden, sind diese Informationen durch das Psychologen-Patientengeheimnisgesetz geschützt. Ohne Ihre ( oder Ihres gesetzlichen Vertreters) oder eine gerichtliche Anordnung, oder wenn ich eine Vorladung erhalte, über die Sie ordnungsgemäß benachrichtigt wurden, und Sie mir nicht mitgeteilt haben, dass Sie der Vorladung widersprechen. Wenn Sie in einen Rechtsstreit verwickelt sind oder einen Rechtsstreit erwägen, sollten Sie sich an einen Anwalt wenden, um festzustellen, ob ein Gericht wahrscheinlich anordnen würde, dass ich Informationen offenlege.
Wenn eine Regierungsbehörde die Informationen für Gesundheitsaufsichtstätigkeiten im Rahmen ihrer entsprechenden gesetzlichen Befugnisse anfordert, kann es sein, dass ich aufgefordert werde, sie für sie bereitzustellen.
Wenn ein Patient eine Beschwerde oder Klage gegen mich einreicht, kann ich relevante Informationen über diesen Patienten offenlegen, um mich zu verteidigen.
Wenn ein Patient einen Arbeitsentschädigungsantrag stellt und ich die notwendige Behandlung im Zusammenhang mit diesem Anspruch leiste, muss ich auf entsprechende Anfrage Behandlungsberichte an die zuständigen Parteien, einschließlich des Arbeitgebers des Patienten, des Versicherungsträgers oder eines autorisierten qualifizierten Rehabilitationsanbieters, übermitteln.

Ich kann meinen Geschäftspartnern, die Funktionen in unserem Namen ausführen oder uns Dienstleistungen erbringen, die mindestens erforderlichen Gesundheitsinformationen offenlegen, wenn die Informationen für solche Funktionen oder Dienstleistungen erforderlich sind. Meine Geschäftspartner unterzeichnen Vereinbarungen zum Schutz die Vertraulichkeit Ihrer Informationen und dürfen keine Informationen verwenden oder weitergeben, die nicht in unserem Vertrag angegeben sind.

Es gibt einige Situationen, in denen ich gesetzlich verpflichtet bin, Maßnahmen zu ergreifen, von denen ich glaube, dass sie notwendig sind, um zu versuchen, andere vor Schaden zu bewahren, und ich möglicherweise einige Informationen über die Behandlung eines Patienten preisgeben muss:

Wenn ich weiß oder Grund zu der Annahme habe, dass ein Kind unter 18 Jahren von einem Elternteil, Erziehungsberechtigten, einer Betreuungsperson oder einer anderen für das Kindeswohl verantwortlichen Person missbraucht, verlassen oder vernachlässigt wurde, muss ich laut Gesetz Anzeige erstatten mit der Oregon Abuse Hotline. Nachdem eine solche Meldung eingereicht wurde, muss ich möglicherweise zusätzliche Informationen bereitstellen.
Wenn ich weiß oder einen begründeten Verdacht habe, dass ein schutzbedürftiger Erwachsener missbraucht, vernachlässigt oder ausgebeutet wurde, ist es gesetzlich vorgeschrieben, dass ich eine Meldung bei der Oregon Abuse Hotline einreiche. Sobald eine solche Meldung erfolgt ist eingereicht, kann es sein, dass ich aufgefordert werde, zusätzliche Informationen bereitzustellen.
Wenn ich glaube, dass eine eindeutige und unmittelbare Wahrscheinlichkeit einer körperlichen Schädigung des Patienten, anderer Personen oder der Gesellschaft besteht, muss ich möglicherweise Informationen offenlegen, um Schutzmaßnahmen zu ergreifen, einschließlich der Weitergabe der Informationen an das potenzielle Opfer, und/oder entsprechende Familienmitglieder und/oder die Polizei oder einen Krankenhausaufenthalt des Patienten anzufordern.

KUNDENRECHTE UND PFLICHTEN DES THERAPEUTEN

Verwendung und Offenlegung von geschützten Gesundheitsinformationen:

Zur Behandlung – Ich verwende und gebe Ihre Gesundheitsinformationen intern im Verlauf Ihrer Behandlung weiter. Wenn ich Informationen außerhalb unserer Praxis für Ihre Behandlung durch einen anderen Gesundheitsdienstleister bereitstellen möchte, werde ich Sie haben unterzeichnen Sie eine Genehmigung zur Freigabe von Informationen. Darüber hinaus ist für die meisten Verwendungen und Offenlegungen von Psychotherapienotizen eine Genehmigung erforderlich.
Gegen Bezahlung – Ich kann Ihre Gesundheitsdaten verwenden und offenlegen, um Zahlungen für die Ihnen erbrachten Dienstleistungen zu erhalten, wie in der Therapievereinbarung beschrieben.
Für den Betrieb – Ich kann Ihre Gesundheitsdaten im Rahmen unserer internen Abläufe verwenden und offenlegen. Dies könnte beispielsweise eine Überprüfung der Aufzeichnungen zur Qualitätssicherung bedeuten. Ich kann Ihre Informationen auch verwenden, um Sie über Dienstleistungen, Bildungsaktivitäten und Programme zu informieren, von denen ich glaube, dass sie für Sie von Interesse sein könnten.

Patientenrechte:

Recht auf Behandlung – Sie haben das Recht auf ethische Behandlung ohne Diskriminierung in Bezug auf Rasse, ethnische Zugehörigkeit, Geschlechtsidentität, sexuelle Orientierung, Religion, Behinderungsstatus, Alter oder andere geschützte Kategorien.
Recht auf Vertraulichkeit – Sie haben das Recht, Ihre Gesundheitsinformationen schützen zu lassen. Wenn Sie eine Dienstleistung oder einen Gesundheitsartikel vollständig aus eigener Tasche bezahlen, können Sie uns bitten, diese nicht zu teilen diese Informationen zum Zwecke der Zahlung oder unseres Betriebs mit Ihrer Krankenversicherung. Ich stimme dem zu, es sei denn, wir sind gesetzlich verpflichtet, diese Informationen weiterzugeben.
Recht, Einschränkungen zu verlangen – Sie haben das Recht, Einschränkungen für bestimmte Verwendungen und Offenlegungen von geschützten Gesundheitsinformationen über Sie zu verlangen. Ich bin jedoch nicht verpflichtet, einer von Ihnen gewünschten Einschränkung zuzustimmen.
Recht auf Erhalt vertraulicher Mitteilungen auf alternativen Wegen und an anderen Orten – Sie haben das Recht, vertrauliche Mitteilungen von PHI auf alternativen Wegen und an anderen Orten anzufordern und zu erhalten.
Recht auf Einsichtnahme und Kopie – Sie haben das Recht, PHI einzusehen oder eine Kopie (oder beides) zu erhalten. 3194-bb3b-136bad5cf58d_ Darüber hinaus wird eine Kopiergebühr von 1,50 USD pro Seite erhoben. Bitte stellen Sie Ihre Anfrage rechtzeitig im Voraus und geben Sie 2 Wochen Zeit, um die Kopien zu erhalten._cc781905-5cde-3194-bb3b -136bad5cf58d_ Wenn ich Ihren Antrag auf Akteneinsicht ablehne, haben Sie ein Einsichtsrecht, das ich auf Anfrage mit Ihnen besprechen werde.
Recht auf Berichtigung – Wenn Sie der Meinung sind, dass die Informationen in Ihren Unterlagen falsch sind und/oder wichtige Informationen fehlen, können Sie uns bitten, bestimmte Änderungen, auch bekannt als Berichtigung, an Ihren Gesundheitsinformationen vorzunehmen. Sie müssen diesen Antrag schriftlich stellen. Sie müssen uns die Gründe mitteilen, warum Sie diese Änderungen vornehmen möchten, und ich werde entscheiden, ob dies der Fall ist, und wenn ich dies ablehne, werde ich Ihnen den Grund mitteilen innerhalb von 60 Tagen.
Recht auf eine Kopie dieser Mitteilung – Wenn Sie die Unterlagen elektronisch erhalten haben, haben Sie eine Kopie in Ihrer E-Mail. Wenn Sie diese Unterlagen bei Ihrer ersten Sitzung im Büro ausgefüllt haben, wird Ihnen eine Kopie zur Verfügung gestellt Sie auf Anfrage oder jederzeit.
Recht auf Abrechnung – Sie haben im Allgemeinen das Recht, eine Abrechnung der Sie betreffenden Offenlegungen von PHI zu erhalten.
Recht, jemanden auszuwählen, der für Sie handelt – Wenn jemand Ihr gesetzlicher Vormund ist, kann diese Person Ihre Rechte ausüben und Entscheidungen über Ihre Gesundheitsinformationen treffen; Ich werde sicherstellen, dass die Person diese Befugnis hat und für Sie handeln kann, bevor ich etwas unternehme.
Wahlrecht – Sie haben das Recht zu entscheiden, keine Dienstleistungen von mir zu erhalten. Wenn Sie es wünschen, werde ich Ihnen die Namen anderer qualifizierter Fachkräfte nennen.
Kündigungsrecht – Sie haben das Recht, therapeutische Leistungen bei mir jederzeit zu kündigen, ohne dass andere rechtliche oder finanzielle Verpflichtungen als die bereits entstandenen bestehen kündigen oder mich zumindest telefonisch kontaktieren und mir mitteilen, dass Sie Dienstleistungen kündigen.
Recht auf Freigabe von Informationen mit schriftlicher Zustimmung – Mit Ihrer schriftlichen Zustimmung kann jeder Teil Ihrer Aufzeichnungen an jede von Ihnen benannte Person oder Behörde weitergegeben werden fragliche Informationen an diese Person oder Behörde für Sie schädlich sein könnten.

Aufgaben des Therapeuten:

Ich bin gesetzlich verpflichtet, die Privatsphäre von PHI zu wahren und Sie über meine gesetzlichen Pflichten und Datenschutzpraktiken in Bezug auf PHI zu informieren. Ich behalte mir das Recht vor, die Datenschutzrichtlinien und -praktiken zu ändern in dieser Mitteilung beschrieben. Sofern ich Sie nicht über solche Änderungen benachrichtige, muss ich mich jedoch an die derzeit geltenden Bedingungen halten. Wenn ich meine Richtlinien überarbeite und Verfahren werde ich Ihnen während unserer Sitzung eine überarbeitete Mitteilung im Amt zukommen lassen.

BESCHWERDEN

Wenn Sie befürchten, dass ich Ihre Datenschutzrechte verletzt habe, oder Sie mit einer Entscheidung, die ich über den Zugriff auf Ihre Unterlagen getroffen habe, nicht einverstanden sind, können Sie sich an mich, das Gesundheitsministerium des US-Bundesstaates Oregon oder den Sekretär des US-Gesundheitsministeriums wenden Dienstleistungen.

IHRE UNTERSCHRIFT AUF IHREN EINLASSUNTERLAGEN BESTÄTIGT, DASS SIE DIESE VEREINBARUNG GELESEN HABEN UND SEINEN BEDINGUNGEN ZUSTIMMEN UND DIENEN AUCH ALS BESTÄTIGUNG, DASS SIE DAS OBEN BESCHRIEBENE HIPAA-MITTEILUNGSFORMULAR ERHALTEN HABEN.

Clinician Typed Name & Credentials: Lorraine McKenzie MSW, LCSW Date: 01/01/2022 _cc781905-5cde-3194 -bb3b-136bad5cf58d_ _cc781905 -5cde-3194-bb3b-136bad5cf58d_